外阴癌不一定会外阴白斑。

外阴癌的发生通常与基因突变、激素水平变化等因素有关，而外阴白斑则多由慢性炎症、自身免疫反应等所致。两者的病因不同，因此外阴癌不一定伴随外阴白斑。但外阴白斑患者可能存在一定的风险增加外阴癌发病率，建议定期进行妇科检查以便及时发现病变。

外阴癌还可能与人乳头瘤病毒感染、遗传因素、长期刺激或损伤以及内分泌失调等有关。这些因素可能导致细胞异常增生，从而诱发外阴癌。

预防外阴癌需注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，并且要保持局部干燥，减少摩擦。对于存在外阴白斑的患者，应密切监测病情变化，及时处理可能出现的问题。