外阴白斑增生和外阴癌的区别在于病变形态、组织病理学检查、治疗方式和预后情况。

1.病变形态

外阴白斑增生表现为皮肤颜色减退、粗糙、失去弹性，有时伴有瘙痒，但不会出现明显的肿块或溃疡。而外阴癌则会出现异常增生的细胞团块，通常为硬结或肿块。

外阴白斑增生主要由于外阴局部血管收缩导致血液循环受阻所致；外阴癌则是由于外阴上皮细胞过度增殖并恶变形成。

2.组织病理学检查

外阴白斑增生的组织病理学检查结果通常正常，无恶性肿瘤特征。外阴癌的组织病理学检查可显示不同程度的细胞异型性、核分裂象增多等恶性肿瘤标志物。

外阴白斑增生是良性疾病，一般不会扩散到其他部位；外阴癌属于恶性肿瘤，有向周围组织扩散的可能性。

3.治疗方式

外阴白斑增生通常不需要特殊治疗，仅需定期观察病情变化即可。对于症状严重者，可在医生指导下使用激素类药膏进行局部治疗，如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等。

外阴癌患者需要接受手术切除肿瘤，并可能辅以放疗或化疗，常用药物包括顺铂、紫杉醇等。

4.预后情况

外阴白斑增生的预后较好，多数患者的病情可以得到控制，甚至自愈。外阴癌的预后取决于早期诊断和及时治疗，但由于其具有侵袭性和转移性，因此预后相对较差。

外阴白斑增生的患者经过积极有效的治疗后，病情可能会达到临床治愈的效果，此时并不严重。外阴癌是一种恶性程度较高的疾病，随着疾病的进展，容易发生淋巴结转移和远处器官转移，会严重影响患者的生存质量及寿命，比较严重。

建议定期自我检查外阴部的变化，以便及时发现异常情况。如有任何不适或疑虑，应及时就医进行专业评估和处理。