包茎和包茎粘连的区别在于包皮是否过长、包皮口是否狭窄、是否存在粘连、是否影响排尿、是否有并发症。

1.包皮是否过长

包茎是指包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，无法完全暴露；而包茎粘连则是指包皮与阴茎头部之间存在粘连，但包皮仍可以上翻。

2.包皮口是否狭窄

包茎时，包皮口通常非常小或几乎不存在；而包茎粘连时，包皮口可能有不同程度的狭窄，但仍然可以被推开。

3.是否存在粘连

包茎没有粘连现象；而包茎粘连则存在包皮与阴茎头部之间的纤维化粘连。

4.是否影响排尿

由于包茎粘连处可能存在较多的分泌物，因此可能会对排尿造成一定的阻碍；而单纯的包茎不会直接导致排尿困难。

5.是否有并发症

包茎粘连可能导致反复发生的包皮龟头炎、尿道口炎症等并发症；而单纯包茎一般不会引起严重的健康问题。

在处理包茎和包茎粘连的问题时，应考虑选择合适的手术方式，如包皮环切术。术后需注意伤口护理，避免感染，并定期复查以评估恢复情况。