包皮过长如果伴有反复发作的包皮龟头炎、性生活时容易发生疼痛、困难等情况，则需要通过手术治疗来解决。

包皮过长会导致包皮内细菌滋生，引起反复发生的包皮龟头炎，进而导致局部瘙痒、红肿等症状。此外，由于包皮过长包裹着龟头，使得龟头敏感度增高，在性生活中容易出现疼痛、困难等问题。针对上述情况，医生会考虑行包皮环切术来减少炎症发生频率，提高性生活质量。

存在包茎或包皮无法完全上翻以清洁者，虽然没有炎症症状，但为了预防感染也需要进行手术。因为这些患者不能轻易地将包皮向后拉伸暴露龟头，所以难以保持干燥与清洁。

在决定是否进行包皮环切前，建议咨询专业泌尿外科医师，评估风险与获益，并确保不存在任何可能影响手术的潜在健康问题。术后需注意伤口护理，避免感染，恢复期间应遵循医嘱，以免影响愈合速度。