包茎上长白色小疙瘩可能是珍珠状丘疹、扁平苔藓、毛囊炎、尖锐湿疣等疾病的信号。

珍珠状丘疹通常是因为包皮过长或不洁性行为导致的局部炎症反应；扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，可影响皮肤、黏膜及指甲等部位；毛囊炎是由细菌感染引起的炎症，多发生在油脂分泌旺盛的部位；尖锐湿疣则是由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病，主要通过性接触传播。以上这些疾病都可能导致包茎处出现白色小疙瘩，需要专业医生进行诊断和鉴别。

如果患者在龟头上出现了白色的斑点，则要考虑是阴茎白斑病的可能性较大。此外，还可能与白癜风有关。

针对包茎上长白色小疙瘩的症状，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。同时注意个人卫生，避免使用刺激性强的清洁用品，保持局部干燥，避免过度清洗或搔抓。