胆总管结石症状体征是什么

胆总管结石的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸和发热，若出现这些症状，应尽快就医以进行进一步的诊断和治疗。

1.腹痛

由于胆总管内结石移动或阻塞导致胆汁流动受阻和胆管扩张，刺激局部神经而引发腹痛。腹痛通常位于上腹部或右上腹部，可能放射至肩背部。

2.恶心

恶心可能是由于胆总管结石引起的急性胆囊炎或胆管炎所致。炎症反应会刺激胃肠道平滑肌，进而引发恶心感。

恶心常伴随腹痛出现，但也可能是的症状。

3.呕吐

呕吐是机体对于化学性或机械性因素刺激的防御反射，可缓解由胆总管结石引起的不适症状。呕吐多为突发且剧烈，常呈喷射状，同时可能伴有胆绞痛。

4.黄疸

黄疸是因为胆汁排泄不畅，胆红素逆流入血所致。胆总管结石会导致胆汁淤积，使胆红素积累在血液中，引起皮肤和眼白发黄。黄疸通常逐渐发展，最早出现在巩膜，然后蔓延到皮肤和其他黏膜。

5.发热

发热主要是因为胆管梗阻后细菌感染引起的全身免疫应答。发热可能为低热，也可能高热不退，还可能伴随寒战。

针对胆总管结石的症状，可以进行超声检查以评估胆道结构是否异常；必要时还可做CT扫描或MRCP成像来明确诊断。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸等利胆药物促进结石排出，若保守治疗无效，则需考虑手术切除病变胆管。患者平时应注意饮食平衡，避免过度摄入脂肪和胆固醇含量高的食物，如肥肉、动物内脏等，以减少胆石形成的风险。