子宫肌瘤的严重程度需要评估后决定是否切子宫，可采取子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、孕三烯酮、米非司酮等治疗措施。

1.子宫切除术

子宫切除术通过移除整个子宫来治疗严重的子宫肌瘤，以达到治疗的目的。主要适用于子宫肌瘤较大、症状明显且保守治疗无效者。

2.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创手术，在全麻下使用特殊器械在腹部小孔内摘除肌瘤。此方法适合无生育需求且肌瘤较大的患者。

3.子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术是将一种特殊的物质堵塞住供应子宫的血管，使肌瘤缺血坏死的一种介入性微创手术。该手术通常采用局部麻醉，在X线引导下经股动脉插管至双侧子宫动脉，然后注入一种特殊的栓塞剂如聚乙烯颗粒，阻断血液流向肌瘤。对于无法耐受手术或者有出血倾向的患者而言，这是一种较为理想的治疗选择。

4.孕三烯酮

孕三烯酮是一种激素类药物，能够抑制雌激素的作用，从而缩小甚至停止子宫肌瘤的增长。主要用于绝经前不能耐受手术的患者的辅助治疗。

5.米非司酮

米非司酮是一种孕激素拮抗剂，能竞争性地对抗孕酮对子宫平滑肌的兴奋作用，降低子宫肌层的收缩力，从而起到缓解疼痛的效果。适用于子宫肌瘤导致的痛经及月经量增多等不适症状。

子宫肌瘤严重程度需根据具体情况评估后决定是否需要切除子宫，建议定期复查监测病情变化，必要时可考虑应用孕三烯酮进行保守治疗。