子宫肌瘤开腹微创手术适合多发性子宫肌瘤、肌瘤体积较大或有症状者。

多发性子宫肌瘤是指子宫内存在多个肌瘤病变，此时可能需要更加彻底地切除所有肌瘤。肌瘤体积较大可能导致压迫症状或出血量增多，需采用传统开腹手术难以完整摘除。而上述情况下，开腹微创手术能够更好地暴露视野，确保全部肌瘤被准确切除，并减少手术风险及术后并发症发生率。

如果患者年龄较大且无生育需求，可考虑行全子宫切除术。因为随着年龄增长，雌激素水平下降，子宫肌瘤的发生率会逐渐降低，所以对于没有保留子宫指征的患者而言，可以考虑行全子宫切除术以避免肌瘤复发。

针对子宫肌瘤的治疗方案应个体化制定，需权衡开腹微创手术的利弊，并结合患者整体健康状况以及是否有生育要求来选择最适合的手术方式。