包皮过长与系带过短都可能导致性交时疼痛，因为这两种情况都会增加龟头的敏感性和摩擦力。

包皮过长会导致龟头被包裹在包皮内，无法充分暴露和通风，易滋生细菌，引发炎症，进而导致龟头敏感度增加。而系带过短则会限制龟头的移动范围，增加摩擦和压力，进一步加剧疼痛感。这两种情况结合在一起，在性交过程中会对龟头产生更大的刺激，从而引起疼痛。

此外，如果患者存在局部感染、损伤或血液循环障碍等问题，也可能导致疼痛症状更加明显。

建议患者定期清洗包皮及龟头区域，并保持干燥清洁，以减少感染风险。若疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医以获得适当的治疗。