没有外口的肛瘘可以通过中药坐浴、经括约肌间微创手术、肛门括约肌功能锻炼等方法进行治疗。

1.中药坐浴

使用具有清热解毒、消肿止痛功效的中药煎煮后进行局部熏洗，以减轻炎症反应。适用于无外口肛瘘且伴有肛周皮肤瘙痒、湿疹等症状时。

2.经括约肌间微创手术

通过内镜下切除病变组织，保留正常肛管结构的方法治疗肛瘘，减少对括约肌损伤。适合复杂性肛瘘中存在括约肌受累的情况。

3.肛门括约肌功能锻炼

通过提肛运动等训练加强肛门括约肌收缩力，有助于恢复其功能。对于有括约肌受损风险或已受影响的患者有益。

在处理没有外口的肛瘘时，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肛门区域的不适症状。同时，保持肛门周围清洁干燥，可采用高锰酸钾溶液温水坐浴，有利于促进伤口愈合。