括约肌间型肛瘘
括约肌间型肛瘘是指位于内外括约肌之间的肛瘘,通常由复杂性肛周疾病引起,具有较高的复发率和并发症风险。
括约肌间型肛瘘发生于内外括约肌之间,由于感染经外括约肌皮下部扩散至坐骨直肠间隙,导致肛门周围组织炎症和坏死。病变可能向后上穿过第3间隙到达骨盆直肠间隙,向前方穿过第2间隙进入耻骨直肠间隙。括约肌间型肛瘘常表现为肛门疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状,还可能出现发热、乏力等全身不适。病情严重时可导致排便困难、贫血等问题。
诊断括约肌间型肛瘘的主要检查包括直肠指诊、肛门镜检以及超声波检查。通过直肠指诊可以触摸到硬结条索状管道,肛门镜检则能观察到瘘管开口位置及走向,超声波检查有助于评估瘘管深度与范围。括约肌间型肛瘘的治疗通常采用手术方式,如括约肌间瘘管切开术、挂线疗法等。这些手术旨在清除瘘管及其周围坏死组织,以减少复发风险。
患者应保持肛门部位清洁干燥,避免局部潮湿,同时注意饮食调整,避免辛辣刺激食物,以免加重肛门不适症状。
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