肛瘘发作时可能会有少量出血，但并非所有患者都会出现。

肛瘘是由肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的感染性通道形成的慢性疾病，其症状包括肛门周围瘙痒、疼痛、分泌物增多等。如果病变部位靠近肛门括约肌，且瘘管壁受刺激或受损，就可能发生出血。此外，在某些情况下，如排便时过度用力或使用过硬的厕纸擦拭肛门，也可能导致肛裂，进而引起出血。因此，对于肛瘘患者来说，日常生活中应特别注意保持肛门清洁，并避免使用刺激性强的洗液或香皂。

肛瘘还可能伴随发热、乏力等症状，尤其是急性期或复杂性肛瘘。这主要是由于炎症反应引起的全身不适感。

针对肛瘘的治疗通常需要手术干预，如切开引流术或挂线疗法。患者应注意术后伤口护理，以减少并发症风险。