风湿性二尖瓣关闭不全主要表现

风湿性二尖瓣关闭不全主要表现为心悸、呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿，症状严重时应尽快就医。

1.心悸

风湿性二尖瓣关闭不全导致心脏负荷增加，心肌需氧量增大，为满足机体需要，心率代偿性加快。

此时由于心肌收缩力增强和心室舒张期缩短，每次射血量减少，从而引起心悸。心悸通常发生在胸腔内，患者可能会感到心跳加速或不规则。

2.呼吸困难

当二尖瓣出现狭窄或者关闭不全时，会导致左心房压力升高，进而使肺静脉回流受阻，血液会逆流进入左心房，进一步加重肺淤血的程度，影响正常的通气功能，所以会出现呼吸困难的情况。呼吸困难的症状可能出现在任何时间，尤其是在体力活动后，患者会感到呼吸急促、喘息不止。

3.咳嗽

二尖瓣关闭不全是由于炎症因子侵袭导致的心脏瓣膜受损，致使血液反流，此时会引起肺部充血，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽多表现为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，可能伴随夜间加重的现象。

4.咳痰

二尖瓣关闭不全可导致左心房压力增高，使得肺静脉回流受阻，从而引起肺水肿的发生。肺水肿时，液体积聚在肺泡和间质中，导致呼吸道分泌物增多，形成痰液并被咳出。咳痰通常呈白色或黄色，可能带有血丝，且常伴随着呼吸困难。

5.水肿

二尖瓣关闭不全导致左心室无法有效泵血，使血液滞留在左心房，增加左心房的压力，从而使更多的液体渗入到体循环中，引起全身水肿。水肿首先出现在身体下垂部位，如足踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。

针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症可能需要手术治疗，如二尖瓣修复术或置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。