导致脑瘫的外在原因主要包括产前因素、围产期因素和产后因素。产前因素包括母亲怀孕时的疾病、感染和暴露于有害物质等；围产期因素包括难产、窒息、产伤等；产后因素包括新生儿期的感染、颅脑损伤等。这些因素可以导致脑部发育异常或受损，进而影响神经肌肉的功能与控制。脑瘫并非由个人意愿或主观因素造成，而是由外界环境和生理原因导致的。因此，了解这些外在原因对于预防和治疗脑瘫至关重要。