热射病典型的临床表现有哪些

热射病的典型临床表现为高热、头痛、眩晕、昏迷和肌痉挛，严重时可引起多器官功能衰竭，需紧急就医。

1.高热

高热主要是由于体温调节中枢功能障碍导致散热减少和产热增多。当环境温度过高时，机体为了保持正常体温会增加出汗量，但此时汗腺功能可能受损，无法有效散热，进而出现高热现象。热射病患者通常会出现持续高烧不退的情况，体温可高达40℃以上，甚至超过41℃。

2.头痛

头痛可能是由于高温引起的血管扩张和颅内压增高所致。高温会导致血管扩张，血液流速加快，从而引起头痛的症状。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域，有时也可扩散至整个头部。

3.眩晕

眩晕多由脑部供血不足或内耳前庭功能紊乱引起。热射病时，由于脱水和电解质失衡，可能导致脑部血液循环受到影响，进而引发眩晕感。眩晕常描述为头晕、头昏眼花或感觉自身或周围物体旋转，严重时可伴有恶心呕吐。

4.昏迷

昏迷通常是由于大脑缺氧和代谢紊乱所导致的神经功能抑制。长时间处于高温环境中会导致身体水分丢失过多，引起脑干缺血缺氧，进一步发展为脑水肿，使脑细胞受到损伤而发生不可逆性损害，最终导致昏迷的发生。昏迷是热射病最严重的症状之一，患者意识丧失，对外界刺激无反应，瞳孔对光反射消失。

5.肌痉挛

肌痉挛可能与热射病引起的电解质紊乱有关。高温环境下，人体排汗增多，钾离子等电解质随汗液流失，导致体内电解质浓度失衡，易诱发肌肉抽搐。肌痉挛常见于四肢近端，如腓肠肌，表现为突然且剧烈的肌肉收缩，可持续数秒至数十秒不等。

针对上述典型表现，建议进行体格检查、血常规、尿常规以及电解质水平测定等以评估身体状况。

治疗措施包括立即降温，如使用风扇加速散热或用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等处，同时需及时就医接受补充电解质溶液、静脉输液等处理。患者应避免长时间暴露于高温环境中，尤其是在烈日下暴晒，以免加重病情。