输卵管粘连引起不育

输卵管粘连引起不育可能是由输卵管炎、盆腔结核、子宫内膜异位症、阑尾穿孔、附件扭转等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输卵管炎

输卵管炎是由病原体感染引起的输卵管管腔炎症，导致输卵管水肿、充血和渗出，严重时可形成脓肿。由于输卵管黏膜受损，其蠕动功能减弱甚至消失，影响受精卵的运输，进而导致不孕。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等，可以抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。

2.盆腔结核

盆腔结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致生殖器官出现溃疡性病变，引起输卵管僵硬、狭窄，从而影响精子和卵子的正常运行，造成女性不孕。抗结核药物治疗是首选方案，患者可在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行治疗。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间，当子宫内膜细胞种植在卵巢上时，会引起盆腔脏器周围组织纤维化和粘连，导致输卵管活动受限，影响受孕机会。手术切除异位病灶是治疗子宫内膜异位症的主要方法之一，例如腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剔除术。

4.阑尾穿孔

阑尾穿孔后炎症会扩散至邻近的盆腔器官，导致输卵管发生急性炎症，此时输卵管会出现充血、水肿的情况，还可能会有大量中性粒细胞浸润，使输卵管壁增厚、变硬，失去正常的弹性和蠕动能力，最终导致输卵管堵塞。对于单纯性的输卵管阻塞性不孕，可通过输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等方式来疏通输卵管。

5.附件扭转

附件扭转是指输卵管或卵巢突然旋转而使其血液循环受阻，若未及时处理，可能导致输卵管坏死，进一步加重输卵管粘连的程度，增加不孕的风险。确诊为附件扭转需紧急行患侧输卵管切除术，以防止输卵管缺血坏死，减少对生育的影响。

针对输卵管粘连引起的不育，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查，监测病情变化。必要时还可进行腹腔镜探查，以评估输卵管通畅度和粘连程度。