充盈性(充溢性)尿失禁
充盈性尿失禁是指膀胱内充盈过满,超过尿道括约肌的阻力,从而导致尿液不自主地自尿道口流出的现象,常见于前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱颈硬化症等疾病。
1、前列腺增生:是老年男性尿失禁较常见的病因,主要由于前列腺增生导致膀胱颈部增生,对尿道造成压迫,使尿道阻力增大,从而引起充盈性尿失禁,可表现为尿频、尿急、排尿困难等症状,可以通过留置导尿引流尿液,并口服盐酸坦索罗辛等药物,减少尿道阻力,必要时可通过手术治疗,如经尿道前列腺电切术等;
2、尿道狭窄:多由于尿道外伤、炎症等因素,导致尿道狭窄,从而使尿液流出受阻,以致充盈性尿失禁,可通过尿道扩张术、经尿道尿道狭窄切开术等方式进行治疗;
3、神经源性膀胱:多见于隐性脊柱裂导致,可造成中枢神经系统损伤,引起充盈性尿失禁,可应用盐酸奥昔布宁等药物减少逼尿肌收缩,减缓排尿,也可通过骶神经调控术进行治疗;
4、膀胱颈硬化症:病因不明确,可导致膀胱颈部硬化,引起排尿困难,从而出现充盈性尿失禁,可以通过膀胱颈口硬化剂注射进行治疗,必要时可通过经尿道膀胱颈口电切术进行治疗。
充盈性尿失禁患者,建议及时就医,明确病因后进行治疗,并在医生指导下进行规范治疗,避免延误病情。
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