治疗结节痤疮的内服西药包括异维A酸、醋酸泼尼松、甲泼尼龙和地塞米松。

由于结节痤疮的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获取适当的治疗方案。

1.异维A酸

异维A酸适用于重度难治性结节性痤疮。该药物能够调节表皮细胞分化和油脂分泌。长期服用异维A酸需注意监测肝功能、血脂水平及潜在的致畸风险。

2.醋酸泼尼松

醋酸泼尼松可用于治疗急性发作期的结节性红斑。其具有抗炎作用，能减轻炎症反应。使用时应注意可能出现的免疫抑制、血糖波动等副作用，遵循医嘱调整剂量。

3.甲泼尼龙

甲泼尼龙可作为短期缓解严重结节性红斑疼痛的对症治疗。因其具有较强的抗炎效果。须警惕可能发生的高血压、电解质紊乱等并发情况，及时报告医生并调整治疗方案。

4.地塞米松

地塞米松适用于结节性红斑伴随剧烈瘙痒的情况。此药物有显著的止痒作用。不宜长期使用以防止出现库欣综合征的症状，如向心性肥胖、多血质外貌、皮肤紫纹等。

患者应遵从医师指导进行药物治疗，同时保持良好的生活习惯，如均衡饮食、规律作息，有助于促进病情恢复。此外，患者还可适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，增强机体免疫力，有利于疾病的恢复。