强直性脊柱炎不一定会导致尾巴骨疼。

强直性脊柱炎与遗传因素有关，也可能由环境因素诱发，如感染、外伤等，这些因素可能导致免疫系统异常反应，从而引发疾病。该疾病的症状可能包括腰背痛、晨起僵硬感等，而是否会出现尾巴骨疼则取决于病情的具体表现。如果患者出现相关症状，应及时就医进行诊断和治疗。

除了强直性脊柱炎之外，还应考虑尾椎骨折、坐骨神经痛等情况的可能性。这些疾病都可能导致尾部疼痛，但其病因、临床表现以及治疗方法各不相同。

在关注尾部疼痛的同时，应注意避免长时间保持同一姿势，以减少关节负担，并建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，以增强背部肌肉力量。