子宫肌瘤患者能否顺产取决于肌瘤大小、位置以及对子宫的影响程度。

子宫肌瘤是否影响顺产主要取决于其生长部位和大小。如果肌瘤位于子宫壁外侧或者体积较小，不会阻碍胎头下降或增加子宫收缩难度，此时通常不影响顺产。但如果肌瘤位于子宫颈口附近或体积较大，则可能会妨碍胎头下降，增加难产风险，甚至可能导致阴道助产或剖宫产。因此，评估是否可以顺产时需要考虑肌瘤的具体情况。

若子宫肌瘤导致宫颈口变形或阻塞，可能会影响胎儿顺利通过产道，增加难产的风险；此外，巨大肌瘤压迫周围组织器官，引起输尿管积水、肾功能损害等并发症时，也不建议尝试顺产。

总之，子宫肌瘤患者在孕期应定期监测肌瘤变化，确保及时发现任何不适，并遵循专业医生指导选择合适的分娩方式。