子宫右侧壁肌瘤和后壁肌瘤的区别在于位置、大小、症状、治疗方法和预后。

1.位置

子宫右侧壁肌瘤位于子宫右侧壁，而后壁肌瘤则位于子宫后壁。这两个部位的肌瘤可能有不同的生长方式和影响。

2.大小

由于解剖结构的不同，右侧壁肌瘤比后壁肌瘤更容易受到骨盆倾斜的影响而出现疼痛感。此外，右侧壁肌瘤还可能会对输尿管产生压迫作用，引起尿频、尿急等症状；而后壁肌瘤则较少引起这些不适。

3.症状

子宫右侧壁肌瘤与月经周期有关，常表现为经期延长或月经量增多；而后壁肌瘤通常不会引起明显的月经变化，但可导致排尿困难、便秘等压迫症状。

4.治疗方法

对于无症状且体积较小的右侧壁肌瘤，一般无需治疗，定期复查即可；而对于较大的右侧壁肌瘤，则需要考虑手术切除。对于左侧壁肌瘤，如果患者没有明显症状，可以暂时不进行特殊处理，但是要定期复查，监测病情的发展情况。

5.预后

子宫右侧壁肌瘤恶变的可能性相对较低，但仍需密切随访以早期发现异常。子宫后壁肌瘤发生恶性转化的风险较高，应加强监测并及时处理。

建议患者平时要注意休息，避免过度劳累，还要保持良好的心态，以免加重不适症状。