月经不调可以通过妇科检查、盆腔超声检查、内分泌检查、子宫内膜活检、腹腔镜检查等医学检查来确定原因。

建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

1.妇科检查

通过妇科检查可以了解外阴、阴道、宫颈是否存在异常病变，有助于诊断月经不调是否与生殖系统疾病有关。医生会对患者的外阴、阴道及宫颈等部位进行触诊和视诊，必要时还可能会取样化验或做进一步影像学检查。

2.盆腔超声检查

盆腔超声检查能够直观地观察子宫、卵巢等器官的情况，判断是否有器质性病变导致月经不调。患者需要排空膀胱后平卧于检查床上，由专业医师使用高频探头轻柔扫过下腹部以获取清晰图像。

3.内分泌检查

内分泌检查可检测卵泡促激素、黄体生存激素等6种激素水平，查明月经不调是否因内分泌失调所致。通常需在医生指导下采取血液样本，并送至实验室分析测定特定指标含量。

4.子宫内膜活检

子宫内膜活检是将一小块子宫内膜组织取出并对其进行病理学检查的一种方法，有助于确定月经不调是否与子宫内膜增生或萎缩相关。此操作一般在门诊完成，在局部麻醉下使用特制工具轻轻刮取少量子宫内膜组织。

5.腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种微创手术方式，可以直接观察盆腔内部情况，对于月经不调伴随痛经、不孕等症状有重要意义。在全身麻醉下将微型摄像头插入患者腹部进行观察，可能需要住院并在术后观察一段时间。

上述各项检查前应避免进行剧烈运动以及过度劳累，保持规律作息，以免影响内分泌状态。同时注意个人卫生，避免进行性生活，以防感染影响检查结果。