儿童反复发烧5天要警惕川崎病

儿童反复发烧5天要警惕川崎病，尤其在伴有巨球蛋白血症、心脏超声检查异常、冠状动脉瘤、黏膜炎、颈部淋巴结肿大等情况下。

1.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高，该疾病与川崎病的症状有重叠之处。针对IgM升高的治疗有助于控制病情。优选静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林进行联合治疗，以降低IgM水平。

2.心脏超声检查异常

心脏超声检查异常包括心肌损伤、瓣膜功能障碍等，在川崎病中常见。这些异常反映了炎症对心血管系统的直接损害。通过超声心动图评估患儿的心脏状况，监测病变进展及恢复情况。

3.冠状动脉瘤

冠状动脉瘤是川崎病的特征性表现之一，指冠状动脉壁局部扩张形成的性动脉瘤样病理改变。早期发现并干预可减少长期并发症风险。定期进行心脏影像学检查如超声心动图，以监测冠脉状况。

4.黏膜炎

黏膜炎是由感染或自身免疫反应引起的口腔、眼、生殖器等部位的炎症，也是川崎病的临床表现之一。及时识别并处理可以减轻症状并防止继发感染。仔细观察患儿的黏膜变化，保持口腔清洁卫生，必要时使用含漱液或软膏缓解不适。

5.颈部淋巴结肿大

颈部淋巴结肿大是川崎病常见的体征，反映了机体对感染或异物的免疫应答。监测淋巴结大小可以帮助判断病情活动度。常规体检时注意触摸患儿的颈部，比较两侧淋巴结是否对称增大。

如果孩子持续高烧不退，家长应及时带孩子到医院就诊，以便进行必要的实验室检测和体格检查，进一步明确诊断并接受适当治疗。