十二指肠憩室压迫胆管引起胆管扩张怎么治疗

十二指肠憩室压迫胆管引起胆管扩张可以考虑内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜憩室切除术、中药调理等方法进行治疗。

1.内镜下逆行胰胆管造影术

内镜下逆行胰胆管造影术通过口腔插入细软内镜至十二指肠乳头处，注射造影剂以显示胆管结构异常。此方法主要用于诊断胆道系统疾病，并可同时行括约肌切开术。需注意可能发生的并发症如过敏反应、出血等。

2.经皮肝穿刺胆管引流术

经皮肝穿刺胆管引流术是在影像引导下将针穿过皮肤进入胆管内，放置一根塑料或金属支架以帮助液体流出。

该手术常用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎或胆汁淤积性黄疸。术后应密切观察穿刺点感染及出血情况。

3.腹腔镜憩室切除术

腹腔镜憩室切除术是一种微创手术，在全身麻醉下使用腹壁小孔置入器械进行十二指肠憩室切除。该手术适用于因十二指肠憩室导致的胆管压迫和炎症。术后需遵循医嘱服用抗生素预防感染。

4.中药调理

中药调理通过口服具有利胆消炎功效的中成药来改善症状，如舒胆片、龙胆泻肝丸等。主要针对轻度十二指肠憩室引起的胆管压迫。在使用时应注意个体差异及可能出现的不良反应。

患者需要定期复查腹部超声或CT检查监测病情变化，特别是在接受治疗后。保持良好的饮食习惯和生活习惯也有助于减少症状发生。