脊髓损伤为什么会出现并发症
脊髓损伤后并发症的发生与尿路感染、肺部感染、深静脉血栓形成、褥疮、呼吸功能不全等病因有关,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估并管理这些风险。
1.尿路感染
由于脊髓损伤导致排尿控制能力受损,尿液滞留于膀胱内,易滋生细菌引起感染。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松、左氧氟沙星等。
2.肺部感染
脊髓损伤后长期卧床患者咳嗽反射减弱,痰液积聚在呼吸道中,可能导致吸入性肺炎的发生。这会导致肺部出现炎症反应和感染,进一步加重病情。针对此类患者应采取物理排痰和体位引流相结合的方式促进排痰,必要时可使用支气管镜吸痰。
3.深静脉血栓形成
长时间卧床不动容易导致血液流动减慢,加上脊髓损伤可能影响血液循环,增加深静脉血栓形成的危险因素。预防深静脉血栓通常采用低分子量肝素进行抗凝治疗,可以有效地抑制血小板活化和黏附,从而防止血栓形成。
4.褥疮
脊髓损伤后肢体活动障碍,局部皮肤受压时间过长,血液循环受阻,缺血缺氧而发生坏死。护理人员要定期给患者翻身,同时还要注意保持皮肤清洁干燥,避免潮湿。
5.呼吸功能不全
脊髓损伤可能会导致胸廓稳定性下降,进而影响到肺部的通气功能,当损伤累及到呼吸中枢时,就会出现呼吸功能不全的情况。对于存在呼吸功能不全的患者,可以通过给予高流量湿化氧疗仪来改善患者的缺氧状态。
脊髓损伤患者需密切监测并预防可能出现的并发症,建议定期进行神经功能评估、泌尿系统评估以及营养支持管理。
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