维持性血液透析患者的护理要点

维持性血液透析患者的护理要点包括腹膜透析、血液滤过、饮食管理、营养支持治疗、心理护理等措施。

1.腹膜透析

腹膜透析通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余水分。

具体做法是在患者腹部植入透析管，并定期更换透析液。此方法适用于无法接受血液透析或存在并发症的维持性血液透析患者。

2.血液滤过

血液滤过是借助于弥散、对流等机制清除中小分子物质的一种肾脏替代疗法。其利用血浆分离器清除体内的毒素和多余的液体。对于存在严重肾功能衰竭或其他相关疾病的维持性血液透析患者，可采用血液滤过以改善症状。

3.饮食管理

饮食管理旨在控制蛋白质摄入量，减轻肾脏负担，适合维持性血液透析患者的情况。建议患者遵循低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重，并确保均衡摄取各类营养素。

4.营养支持治疗

营养支持治疗包括提供高热量、低磷食物以及必要时补充维生素B12和铁剂，有助于改善贫血及营养状态。对于长期接受血液透析且存在营养不良风险的患者尤为重要。

5.心理护理

心理护理涉及了解患者的心理需求，给予适当的情绪支持和教育，促进身心健康。针对维持性血液透析患者常见的焦虑、抑郁情绪进行针对性干预。

在实施上述护理措施的同时，应密切监测患者的电解质水平，防止因透析不充分引起的代谢紊乱。此外，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免感染风险，如及时修剪指甲、佩戴口罩等。