膝关节和髋关节疼痛的主要原因

膝关节和髋关节疼痛可能是由类风湿性关节炎、退行性骨关节病、痛风性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致炎症和关节损伤。这会导致膝关节和髋关节的长期、对称性和持续性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

2.退行性骨关节病

退行性骨关节病是由于年龄增长引起的关节软骨逐渐磨损和关节面不平所致，导致关节间隙狭窄并引起疼痛。这种疾病通常会影响膝关节和髋关节。患者可以遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物保护关节软骨，延缓病情进展。

3.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由尿酸结晶沉积于关节内而诱发的炎症反应，当尿酸结晶沉积于膝关节和髋关节时会引起局部炎症和剧烈疼痛。患者可按医嘱口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制血尿酸水平，从而缓解疼痛症状。

4.化脓性关节炎

化脓性关节炎由细菌感染引起，这些细菌通过血液循环进入关节腔内，在无菌环境中繁殖并产生毒素和酶类物质，导致关节滑膜充血水肿、渗出增多，进而出现红肿热痛等症状。针对此病因，患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠注射液、注射用青霉素钠等。

5.创伤性关节炎

创伤性关节炎是指关节遭受外伤后，关节软骨受到损伤，未得到及时修复，随着时间推移，关节周围发生纤维化和增生，导致关节僵硬和疼痛。对于此类病因所引起的疼痛，患者可在医生建议下采用关节镜手术的方式清除关节内的游离体以及损伤的软骨组织。

针对膝关节和髋关节疼痛的情况，建议患者定期复查以监测疾病的进展情况，必要时还可配合医生进行X光检查、MRI检查等，以便早期发现并处理相关病变。