肩周炎怎么回事

肩周炎可能是由肩关节慢性劳损、肩部急性挫伤、肩关节结核、肩关节感染或肩关节退行性变引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩关节慢性劳损

肩关节慢性劳损是指长时间重复使用或过度使用肩关节导致软组织损伤和炎症反应。这种损伤可能导致肌肉、肌腱和韧带受损，进而引起疼痛和僵硬。物理疗法如热敷、冷敷、按摩和拉伸可以缓解疼痛和改善功能。

2.肩部急性挫伤

肩部急性挫伤是由于外力作用于肩部引起的软组织损伤，包括肌肉、肌腱和韧带等结构。这些损伤会导致局部充血、水肿、渗出以及细胞因子释放，从而引发剧烈的疼痛和活动受限。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻疼痛和肿胀。

3.肩关节结核

结核分枝杆菌感染可引起肩关节结核，导致滑膜增厚、关节腔狭窄甚至骨质破坏。这会引起持续性疼痛、夜间痛醒等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。

4.肩关节感染

细菌或真菌通过伤口或其他途径进入肩关节，引起感染。感染会刺激周围组织产生炎症反应，导致红、肿、热、痛等典型表现。抗生素治疗是主要手段，需依据病原体培养结果选用合适抗生素，如青霉素、头孢曲松等。

5.肩关节退行性变

随着年龄增长，肩关节会发生退行性改变，包括关节面磨损、软骨丢失和骨赘形成。这些变化会导致关节稳定性下降、疼痛和运动障碍。针对肩关节退行性变，可通过关节镜手术对受损部位进行清理和修复。

建议定期复查以监测病情进展，保持良好的睡眠姿势，避免枕头过高或过低，以免加重不适症状。