急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的治疗

急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)均属于急危重症，常由于吸入生产性异物或溺水等因素引起，一般需要积极进行原发病处理、氧疗、药物治疗等，以避免病情加重。

1、原发病处理：针对溺水导致的急性肺损伤，应立即将患者转移到呼吸道清理干净，给予吸氧，必要时行气管插管或气管切开术，同时给予心电监护，避免出现心脏骤停。对于非溺水导致的急性肺损伤，应及时清理呼吸道，给予面罩吸氧，保持患者呼吸道通畅;

2、氧疗：针对急性肺损伤的患者，应尽早给予高浓度吸氧，纠正缺氧，建议采取持续性低流量吸氧，可以给予面罩吸氧或鼻导管吸氧，必要时可以进行气管插管，连接有创呼吸机纠正缺氧。但注意观察患者的呼吸状态、心率、血氧饱和度等，根据患者的病情尽快结束氧疗;

3、药物治疗：对于缺氧的患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素，如甲泼尼龙、地塞米松等，进行抗炎治疗。同时，可以使用多索茶碱、氨茶碱等药物，解除支气管痉挛。此外，可以使用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物，针对肺部细菌感染进行治疗。对于支原体肺炎导致的急性肺损伤，可以使用红霉素、阿奇霉素等药物进行治疗，针对病毒感染导致的急性肺损伤，可以使用利巴韦林、恩替卡韦等药物进行治疗;

4、其他治疗：如果患者出现呼吸衰竭，建议使用呼吸机辅助呼吸治疗。同时，进行全身支持治疗，如补充血容量、纠正凝血功能障碍、维持电解质和酸碱平衡等。