胸廓出口综合征是什么?
举报/反馈2024-09-04
胸廓出口综合征是一种由于神经或血管在胸廓出口处受压引起的一系列症状和体征的临床病症。
胸廓出口综合征是由于臂丛神经根部或锁骨下动静脉在胸廓出口处受到周围组织压迫而引起的。
这些结构可能因为先天解剖异常、肌肉过度发达、韧带增厚等原因导致局部空间狭窄,从而对周围的神经和血管产生压力。典型症状包括手臂麻木、刺痛感、无力、手部肿胀等。疼痛通常集中在上肢,尤其是在肩胛骨下方,有时可放射至颈部、手腕或手指。严重时还可能出现运动障碍、肌肉萎缩等症状。
诊断胸廓出口综合征通常需要进行物理检查、肌电图、超声波心动图以及磁共振成像(MRI)等。物理检查可能发现患侧肢体皮肤温度降低、颜色苍白;肌电图显示神经传导速度减慢或异常;超声心动图有助于评估锁骨下动脉是否受压;MRI则能清晰地显示神经和血管的位置关系。治疗方法因个体差异而异,一般包括非手术疗法如穿戴支具、物理疗法、药物治疗如口服非甾体抗炎药等。对于保守治疗无效且影响生活质量者,手术可能是有效的选择,例如前路松解术或后路扩大胸廓出口术。
患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是低头工作,以减少颈部和肩部的压力。适当的体育锻炼可以帮助增强背部和肩部肌肉,但要确保动作正确并遵循医嘱,以免加重症状。
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