每次来月经肚子都特别疼怎么回事儿

每次来月经肚子都特别疼可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响子宫内膜的生长和脱落，进而导致痛经。

这是由于内分泌失调会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素、孕酮等激素分泌异常。可以遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物进行调理。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，当这些细胞受到激素的影响而增生时，会导致疼痛。这是因为异位的子宫内膜组织也会随着月经周期出现出血和痉挛，从而引起腹痛。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等缓解病情。

3.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞代偿性肥大增生，形成弥漫或局限性病变状态，常伴有经量增多、经期延长及逐渐加重的痛经。因为子宫内膜侵入子宫肌层后，会引起局部炎症反应和纤维化，导致子宫肌肉收缩不协调，从而引起痛经。患者可遵照医生的意见口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药进行缓解。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫到附近的神经根时，就会引起腹部疼痛的症状。这是由于肌瘤对周围组织产生机械压迫所致。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或症状明显，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。

5.卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，在月经期间，由于异位的子宫内膜组织也发生周期性的出血，所以会出现明显的腹痛症状。这是因为在月经期间，子宫内膜组织会随着血液一起流出，但在卵巢上形成了类似子宫内膜的结构，因此在月经期间也会出现出血现象。针对较大的囊肿，可在医师指导下通过腹腔镜微创手术的方式进行摘除。

建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌失调的情况。同时，定期进行妇科检查，包括超声波检查和血液激素检测，以早期发现并治疗相关疾病。