双侧肺动脉多发栓塞的治疗

双侧肺动脉多发栓塞的治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管取栓术、经皮激光间隔回血道消融术、体外循环下肺动脉血栓切除术等方法。

1.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物包括肝素、华法林等；根据医嘱调整剂量以达到比较好效果。主要用于急性期后长期预防血栓形成。需定期监测凝血功能，并遵循医师指导进行用药。

2.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解已形成的血栓来恢复血液循环，常使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。主要适用于急性大面积肺栓塞且存在严重血液动力学障碍的情况。需密切监控出血风险。

3.肺动脉导管取栓术

肺动脉导管取栓术是将特制导管插入阻塞处取出血栓的一种介入手术；通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术用于抢救急性大块肺栓塞患者生命；需在有经验的心血管团队操作下施行。

4.经皮激光间隔回血道消融术

经皮激光间隔回血道消融术利用激光能量直接摧毁病变部位，常见于肺动脉狭窄或闭塞性病变中。此方法适合处理局限性、表浅位置良好之肺动脉狭窄或阻塞性病变。需严格控制激光参数以防组织损伤。

5.体外循环下肺动脉血栓切除术

体外循环下肺动脉血栓切除术是在全麻和体外循环支持下，直视下清除主干及分支肺动脉内的血栓。适应于经过充分抗凝治疗仍有持续症状或急性大面积肺栓塞的患者。术后需严密监测可能出现的并发症。

无论选择哪种方案，都要确保患者处于安全的医疗环境中，并由专业人员监督执行。同时应避免剧烈运动，保持充足休息，以减少潜在的风险。