椎管内感染的临床表现及治疗

椎管内感染的临床表现包括发热、腰背痛、下肢无力、排尿障碍和肢体麻木，这些症状可能表明严重的神经问题，应立即就医。

1.发热

由于病原体侵入脊髓蛛网膜下腔，机体免疫系统识别并产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。通常表现为持续性低热，可能伴有出汗异常。

2.腰背痛

腰背部疼痛可能是由椎管内感染引起的局部组织炎症和水肿所致。

这种疼痛常常集中在腰部和臀部之间，有时可放射至大腿后侧。

3.下肢无力

当感染影响到神经根时，可能会导致肌肉力量下降，进而引发下肢无力的症状。这种无力感往往从腰部开始逐渐向腿部蔓延，严重时甚至可能出现步态不稳或摔倒的情况。

4.排尿障碍

排尿障碍可能源于感染对脊髓的直接侵犯或周围组织的压迫，导致膀胱功能受损。典型表现为尿频、尿急、尿痛等，严重者可能出现排尿困难或失禁。

5.肢体麻木

感染可能导致神经根受压或损伤，此时感觉传导通路受到干扰，从而引发肢体麻木的现象。患者可能感到手脚刺痛、麻木或烧灼感，这些感觉异常通常出现在身体的一侧。

针对椎管内感染，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构是否异常。治疗措施包括抗生素治疗，如静脉注射万古霉素或头孢曲松钠；对于特定原因引起的感染，还需针对病因进行相应处理，如结核需抗结核治疗。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及到腰部活动的运动，以免加重病情。