脊柱结核的X线表现

脊柱结核的X线表现包括椎体骨质破坏、椎间隙狭窄、脊柱后凸畸形、椎旁脓肿、脊柱不稳，这些症状可能表明结核感染，需及时就医进行进一步的诊断和治疗。

1.椎体骨质破坏

脊柱结核是由结核杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致椎体内钙盐沉积减少甚至消失，从而出现骨质破坏的现象。骨质破坏通常发生在椎体中部，可导致椎体压缩性变形。

2.椎间隙狭窄

由于结核病灶侵犯相邻两个椎体，使两节椎体相互融合，失去正常活动度而发生粘连，进而影响到椎间高度，造成椎间隙变窄的情况发生。

病变主要集中在相邻两个椎体之间，表现为局部空间减小。

3.脊柱后凸畸形

当结核病灶累及多个椎体时，会引起这些椎体之间的连接不稳定，导致脊柱向后侧弯曲形成后凸畸形。这种畸形通常出现在胸腰段脊柱，是由于多个椎体受累所致。

4.椎旁脓肿

椎旁脓肿主要是由结核分枝杆菌通过血液循环播散至椎旁软组织内所形成的化脓性炎症。脓肿会刺激周围神经和血管，引起疼痛和不适感。椎旁脓肿通常位于脊柱两侧，可能伴有红斑、发热等全身症状。

5.脊柱不稳

脊柱结核患者因结核病灶侵蚀椎体，导致椎体强度下降，加之结核病灶本身具有一定的侵袭性，因此容易导致脊柱不稳。脊柱不稳多见于颈椎和胸椎，可伴随颈部僵硬、活动受限等症状。

针对脊柱结核的诊断，可以进行X光片、CT扫描或MRI以评估脊柱结构的变化。治疗措施包括抗结核药物治疗如异烟肼和利福平以及必要时的手术矫正。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，同时注意个人卫生，防止接触已知感染者。