结核性脑膜炎的症状表现有哪些?

结核性脑膜炎的症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍和颈项强直，这些症状可能表明严重的神经系统感染，应立即就医。

1.头痛

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症，炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。

疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛或搏动性痛。

2.发热

结核病是一种慢性传染病，当机体免疫系统对抗结核菌时，会释放出白介素-1β等促炎因子，这些因子会刺激体温调节中枢，使体温升高。患者可能出现低热，也可能出现不规则高热，伴随乏力、食欲减退等症状。

3.呕吐

结核性脑膜炎会引起颅内高压，压迫延髓呕吐中枢，从而导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能伴有恶心。

4.意识障碍

结核性脑膜炎会导致大脑皮层功能受损，影响到高级神经活动，此时可能会出现意识障碍的情况。患者的意识状态可能从轻度嗜睡到昏迷不醒，甚至陷入深度昏迷。

5.颈项强直

由于结核性脑膜炎累及了颈部肌肉和韧带，导致局部僵硬和痉挛，从而引起颈项强直的现象。患者在低头或转动头部时感到困难，颈部后方有紧绷感，触诊时可发现抵抗增大。

针对结核性脑膜炎的症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还可以通过磁共振成像来评估大脑结构。治疗措施包括遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼、利福平进行化学治疗。患者应保持充足休息，避免过度用脑，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以减少症状的影响。