为什么得胸膜炎的人会喊痛

得胸膜炎的人喊痛可能是由结核感染、肺炎、肝硬化、尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫细胞会聚集在病灶周围进行抗感染反应，导致炎症和疼痛。

患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。

2.肺炎

肺部发生炎症时，炎症因子刺激神经末梢，引起胸痛。同时由于炎症刺激会导致局部组织水肿，从而产生胸部积液，进一步加重胸痛。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林、头孢曲松等。

3.肝硬化

肝硬化晚期可出现门脉高压，导致腹水形成，此时肝脏对白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，使水分从血管内渗出到腹腔中，引起胸腔积液和胸痛。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因的治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化需遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

4.尿毒症

尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法正常排出体内废物和液体，导致毒素和水分在体内积累，引起胸腔积液和胸痛。尿毒症通常需要透析治疗，包括血液透析和腹膜透析，以帮助清除体内的废物和液体。

5.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当病情活跃时，免疫系统异常攻击自身的器官和组织，包括胸膜，导致胸膜炎的发生。胸膜炎会引起胸痛、呼吸困难等症状。常用的治疗方法有遵医嘱口服泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制疾病的活动性。

建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，避免过度劳累。