血常规检查血小板高是怎么回事

血常规检查血小板高可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致血液黏稠度增加，影响血小板功能。

巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。

2.骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是造血干细胞分化异常的一组病态造血性疾病，由于无效造血导致全血细胞减少和巨核细胞成熟障碍，出现血小板偏高的现象。患者可在医生指导下服用阿扎胞苷、地拉罗司等药物改善病情。

3.真性红细胞增多症

真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增殖为特征的慢性骨髓增生性疾病，此时骨髓腔内压力增高，引起造血组织向周围的压力较低处浸润，进而刺激巨核细胞增殖分裂，产生更多的血小板。对于真性红细胞增多症，需要及时就医，在专业医师指导下通过静脉放血的方式降低外周血容量，缓解不适症状。

4.原发性血小板增多症

原发性血小板增多症是由基因突变引起的骨髓造血功能紊乱，骨髓纤维化程度较轻时，巨核细胞增生明显活跃，导致血小板数量显著高于正常范围。针对原发性血小板增多症，可以考虑遵照医生的意见用羟基脲片、注射用白消安等药物控制病情发展。

5.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤、黏膜及内脏器官毛细血管壁先天性发育缺陷，其通透性增高的常染色体显性遗传性的疾病，当病变累及到肝脏时，肝细胞受损，凝血因子合成减少，使凝血功能下降，从而导致血小板反应性增强，形成继发性血小板增多症。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致的血小板增多，建议患者可以在医生指导下使用维生素K1注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行治疗。

患者应保持良好的生活习惯，定期监测血小板计数，避免剧烈运动以防受伤后出血不止。必要时，还可配合医生完善骨髓穿刺术、血清铁蛋白测定等检查，以便进一步评估病情。