手术后得肺炎的原因

手术后得肺炎可能是由术后肺膨胀不全、术后肺水肿、术后感染、术后胸腔积液、术后痰液引流不畅等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后肺膨胀不全

术后肺膨胀不全是由于麻醉药物的影响、手术创伤引起的机体应激反应导致呼吸功能暂时下降，影响了肺部正常的通气和换气功能。这会导致氧气供应不足，二氧化碳潴留，进一步引起呼吸困难、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂进行缓解。

2.术后肺水肿

术后肺水肿是由于手术过程中体位改变、液体负荷过重等原因导致心肺功能受损，心脏泵血能力下降，血液回流受阻，从而引起肺部组织间隙和间质内液体积聚。针对术后肺水肿，医生可能会采取降低心脏负担的措施，如限制输液量、调整体位等。

3.术后感染

术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应。这些病原体通过血液循环扩散到肺部，导致局部出现炎性渗出物，进而引发肺炎。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。

4.术后胸腔积液

术后胸腔积液可能由手术创伤引起的炎症反应导致胸膜毛细血管通透性增加，使液体从血管壁漏出至胸膜腔中形成积液。对于胸腔积液，通常需要穿刺抽液并送检以确定积液性质，同时可能需行胸部X线检查或CT扫描以评估病情进展。

5.术后痰液引流不畅

术后痰液引流不畅是指术后呼吸道分泌物不能顺利排出，导致其在肺部滞留，进一步加重肺部感染的风险。这种情况可能导致黏稠的分泌物堵塞气道，引起呼吸困难。促进排痰的方法包括体位引流、胸部物理治疗以及高流量湿化氧疗等非药物治疗方法。

建议定期监测患者的体温、心率和呼吸频率，以便及时发现异常情况。必要时，还需进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。