食管反流是什么引起
食管反流可能由胃食管裂孔疝、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜防御机制减弱、长期使用某些药物引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管裂孔疝
当连接着胃和胸腔之间的膈肌出现缺损时,会导致部分胃进入胸腔。由于胃的位置改变,使得胃内容物更容易逆流入食道,从而引发食管反流。对于胃食管裂孔疝患者,可考虑内镜下缝合修补术等手术进行治疗。
2.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌是位于食管末端的一组肌肉,其作用是防止胃酸和食物倒流回食管。如果此括约肌的功能异常,会导致其松弛不全,进而引起胃酸和消化液反流至食管。针对这种情况,可以遵医嘱服用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,改善括约肌功能。
3.食管黏膜防御机制减弱
正常情况下,食管黏膜具有一定的抵御胃酸侵袭的能力,若这种防御机制受到削弱,则易导致胃酸对食管黏膜造成损伤,引起反流性食管炎等疾病的发生。建议患者平时注意饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,减少对食管黏膜的刺激。
4.长期使用某些药物
长期使用钙离子拮抗剂、地西泮类苯二氮卓类镇静催眠药等可能导致食管下端贲门括约肌张力降低,进而增加发生胃食管反流的风险。必要时可在医师指导下更换药物种类,比如将硝苯地平改为非洛地平;将地西泮换为氯硝西泮。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查、钡餐造影等方式进一步评估食管健康状况。日常生活中应避免暴饮暴食,睡前3小时尽量不要进食,有助于减少胃食管反流的发生。
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