高血压性心脏病的症状和体征有哪些

高血压性心脏病的症状包括心绞痛、呼吸困难、咳嗽、水肿和心悸，这些症状可能表明心脏功能受损，建议及时就医以评估病情和接受治疗。

1.心绞痛

由于血压持续升高导致心脏负荷增加，心肌需氧量增加，而冠状动脉狭窄或痉挛限制了血液供应，从而引发心绞痛。其主要是由于心脏供血不足引起的胸骨后疼痛。心绞痛通常发生在胸骨后，有时可放射至手臂、肩背或下颌部。

2.呼吸困难

当高血压性心脏病引起左心室肥厚时，会导致肺静脉回流受阻，进而出现呼吸困难的情况。

这是因为心脏负荷过重导致肺循环淤血所致。呼吸困难可能表现为活动后气促，严重时静息状态下也会感到呼吸不畅。

3.咳嗽

如果患者存在长期高血压病史，可能会因为血压过高而导致主动脉夹层破裂，此时会刺激呼吸道黏膜，从而引起咳嗽的症状发生。这是由于血压过高导致主动脉壁内压力过大，引起局部炎症反应和组织损伤。咳嗽多为干咳，可能伴有少量痰液，尤其是在夜间或醒来时更为明显。

4.水肿

当高血压性心脏病发展到一定程度时，会引起心力衰竭，使液体从毛细血管中渗出并积聚在身体低垂部位，形成水肿。这是由于心肌收缩力减弱导致心脏泵血功能下降，无法将足够的血液输送到全身各处。水肿通常首先出现在脚踝、小腿等下肢部位，逐渐向上蔓延至腹部、胸部甚至面部。

5.心悸

高血压性心脏病可能导致心律失常的发生，如心动过速或早搏，这些异常心跳会使患者感到心悸。这是由于高血压导致的心脏结构改变和神经调节失调。心悸可能伴随心跳加快、不规则或漏跳的感觉，有时可听到自己的心跳声。

针对高血压性心脏病的症状，建议进行血压监测、心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂、β-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，以及生活方式干预，如戒烟、限酒、控制饮食中的钠摄入量。患者应定期复查，注意休息，避免过度劳累，保持心态平和，避免情绪激动。