小孩耳朵疼怎么回事没发烧

小孩耳朵疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性鼓膜炎、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤肿胀和疼痛。这种炎症通常不会引起发热。患者可遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等进行局部治疗。

2.急性中耳炎

急性中耳炎是由于细菌或病毒感染引起的中耳腔内炎症，会导致耳痛、听力下降等症状。感染可能会刺激体温调节中枢，但不一定会出现发热。对于急性中耳炎，医生可能会开具口服抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是长期存在的中耳炎症，可能由多种原因引起，包括感染、过敏或其他潜在疾病。持续的炎症可能导致耳痛、耳鸣和听力减退。针对慢性化脓性中耳炎，医生可能会建议进行鼓室通气管置入术、鼓室成形术等手术以改善中耳通气和引流。

4.急性鼓膜炎

急性鼓膜炎是由于外伤、感染等因素导致的鼓膜急性炎症，会引起耳痛、耳闷、听力下降等症状。如果确诊为急性鼓膜炎，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

5.急性乳突炎

急性乳突炎是累及乳突黏膜的急性炎症，多继发于急性化脓性中耳炎，病变主要位于骨壁较薄的气房，因此容易穿破而形成瘘管。患者可在医生指导下通过乳突凿开术、乳突治疗术等方式清除中耳及乳突所有含病灶组织，从而达到治愈的目的。

建议关注孩子的耳部卫生，避免水进入耳道，同时定期清洁外耳道。必要时，可以带孩子到医院进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描等，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。