急性坏死性胰腺炎局部并发症
急性坏死性胰腺炎局部并发症导致腹痛、恶心、呕吐、发热、肠梗阻等症状,如果症状持续或加重,应立即就医。
1.腹痛
腹痛是急性坏死性胰腺炎局部并发症的主要症状,由于炎症刺激导致胰管水肿、痉挛和渗出,进而压迫神经纤维而引发。腹痛通常位于上腹部,可向背部放射。
2.恶心
恶心可能是由于急性坏死性胰腺炎引起的胃肠道功能紊乱和消化不良所致。当胰液外溢时,会刺激十二指肠黏膜产生5-羟色胺等物质,这些物质又会进一步刺激呕吐中枢,从而引起恶心感。
恶心常伴随腹痛出现,在某些情况下还可能伴有呕吐。
3.呕吐
急性坏死性胰腺炎会导致胃肠功能障碍,使胃肠平滑肌受到刺激,进而引发呕吐反射。呕吐多发生在腹痛之后,且呈喷射状,呕吐物中可能含有胆汁样内容物。
4.发热
急性坏死性胰腺炎是由多种原因导致胰酶异常激活,胰腺组织发生自身消化,此时炎症因子会刺激机体免疫系统,产生内源性致热原,进而引起发热。发热通常为中度到高热,可能伴有寒战,体温上升速度较快。
5.肠梗阻
急性坏死性胰腺炎患者若并发感染,炎症可能会蔓延至周围脏器,累及肠壁,导致肠蠕动减弱甚至消失,进而诱发肠梗阻的发生。肠梗阻表现为持续性的剧烈腹痛、停止排气排便以及呕吐等症状。
针对急性坏死性胰腺炎局部并发症,可以进行血常规、淀粉酶测定、腹部超声或CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括禁食、补液、抗感染药物如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等。患者应避免食用固体食物,直到医生确定可以开始经口进食为止,并保持充足的休息,以促进身体恢复。
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