皮炎性湿疹和脚癣区别

皮炎性湿疹和脚癣的区别在于病因、症状、组织病理学检查、实验室检查和治疗方法。

1.病因

皮炎性湿疹主要与遗传、环境因素如日光照射、摩擦刺激等有关；而足癣则由真菌感染引起，尤其是红色毛癣菌。

由于致病原因不同，治疗方式也有所不同。皮炎性湿疹通常采用外用药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等；足癣则需要使用抗真菌药膏或口服药物进行治疗，如特比萘芬软膏、盐酸阿莫罗芬搽剂、伊曲康唑胶囊等。

2.症状

皮炎性湿疹的症状包括红斑、水肿、水疱、渗出及结痂等多形性损害；足癣表现为趾间皮肤发白、潮湿、浸渍发软，剥去表皮后露出鲜红色糜烂面，还可伴有剧烈瘙痒。

因为疾病类型不同，所以症状也有差异。针对不同的症状，治疗方法也会有所不同。皮炎性湿疹患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等含激素类药膏局部涂抹；足癣患者则需遵照医生的意见选用合适的抗真菌药膏，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

3.组织病理学检查

皮炎性湿疹的组织病理学检查可见表皮细胞内水肿，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润；足癣的组织病理学检查显示角质层过度增厚，棘层不规则增生，真皮浅层炎症细胞浸润。

通过观察组织病理学特征，有助于区分两种疾病。对于这两种疾病的诊断和鉴别具有重要意义，一般可以通过刮取病变部位的鳞屑制成标本送至实验室进行分析。

4.实验室检查

皮炎性湿疹的实验室检查可能有IgE水平升高；足癣的实验室检查可通过显微镜检查看到大量真菌孢子和菌丝体。

这两项检查结果的不同可以帮助确认是否存在相应的微生物感染。若发现真菌存在，则表明为足癣，此时应进一步确定真菌种类以指导治疗。

5.治疗方法

皮炎性湿疹患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等；足癣患者则需听从医生建议选择适合的外用抗真菌药膏，例如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

由于两者所涉及的机制不同，因此治疗方案也各异。上述药物均需经过专业医师评估并开具处方后使用。

在日常生活中，应注意保持良好的个人卫生习惯，避免共用毛巾、拖鞋等私人物品，以减少交叉感染的风险。