细菌性脑膜炎症状和体征

细菌性脑膜炎的典型症状包括头痛、发热、恶心/呕吐、颈部僵硬和意识障碍，这些症状通常会伴随出现，如果出现这些症状应立即就医。

1.头痛

细菌性脑膜炎是由特定病原菌感染引起的中枢神经系统炎症，炎症刺激会导致颅内压增高，从而引发头痛。

疼痛通常位于头部前额或枕部，有时可呈持续性或阵发性加剧。

2.发热

发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应，由于炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢导致的。而细菌性脑膜炎是由细菌侵入脑膜所引起的急性化脓性脑膜炎症，此时也会出现发热的症状。患者可能出现低热或高热，还可能伴随寒战、出汗等不适感。

3.恶心/呕吐

恶心/呕吐可能是由炎症刺激胃肠平滑肌痉挛所致，也可能与颅内高压有关。当患有细菌性脑膜炎时，炎症会刺激大脑内的神经细胞，产生致吐物质，进而引起恶心/呕吐的现象发生。这些症状通常发生在进食后，但也可能没有明显的时间规律。

4.颈部僵硬

颈部僵硬主要是因为细菌性脑膜炎引起软组织水肿和肌肉紧张所致。炎症反应导致局部血管通透性增加，液体积聚在软组织中，引起肿胀和疼痛，进一步导致颈部肌肉紧张和僵硬。触诊枕骨大孔处有明显的抵抗，称为 Kernig 征阳性，是脑膜炎的重要体征之一。

5.意识障碍

意识障碍可能源于脑实质受损或颅内压增高等原因，如炎症累及大脑皮层或间脑区域，可能导致不同程度的意识改变。从轻度的嗜睡到深度昏迷不等，严重时甚至会出现去大脑强直状态。

针对细菌性脑膜炎的症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构。治疗措施包括抗生素治疗，例如青霉素类或头孢菌素类药物。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，遵循医嘱完成整个疗程，监测病情变化，定期复查。