炎性假瘤与炎性肉芽肿的区别在于病因、组织学特征、病程、治疗反应和预后。

1.病因

炎性假瘤是一种非特异性炎症疾病，其原因不明确；而炎性肉芽肿是机体对特定刺激物如细菌、真菌等产生的免疫应答。

2.组织学特征

炎性假瘤是由慢性炎症细胞浸润形成的结节状病变，但无典型结核样结构；而炎性肉芽肿则具有典型的结核样结构，包括上皮细胞条索和朗汉斯巨球蛋白。

3.病程

炎性假瘤通常呈缓慢生长或静止状态；而炎性肉芽肿可能经历活动期和消退期交替的过程。

4.治疗反应

由于炎性假瘤为良性增生，因此对传统抗感染药物不敏感，常需手术切除；而炎性肉芽肿对传统抗感染药物敏感，在及时有效的抗生素治疗下可缩小甚至消失。

5.预后

炎性假瘤一般不会扩散到其他部位，预后较好；而炎性肉芽肿有潜在恶变的风险，需要密切监测并考虑进一步的治疗措施。

在区分炎性假瘤和炎性肉芽肿时，应注意避免自行使用抗生素进行治疗，以免延误病情。对于存在症状且难以鉴别的患者，建议及时就医以获得准确诊断和适当治疗。