破伤风症有什么症状和表现

破伤风症的典型症状包括肌肉僵硬、咬肌紧张、阵发性痉挛、呼吸困难、吞咽困难，这些症状通常在受伤后数日至数周内出现，如果怀疑有破伤风感染，应立即就医。

1.肌肉僵硬

破伤风梭菌产生的毒素作用于神经-肌肉接头处，导致神经递质释放异常增多，进而使肌肉持续收缩。这种毒素会抑制突触前膜乙酰胆碱的合成和释放，从而影响神经冲动的传递。全身骨骼肌群均可受累，表现为肌肉强直、僵硬，尤其是咀嚼肌最为明显。

2.咬肌紧张

由于破伤风梭菌产生外毒素作用于神经系统，会导致肌肉出现持续性的痉挛状态，包括咬肌在内的所有横纹肌都会处于高度紧张的状态。咬肌位于下颌骨两侧，是控制张口的重要肌肉，在受到破伤风感染时会出现持续收缩和紧张的情况。

3.阵发性痉挛

破伤风梭菌侵入人体后，在无氧环境下繁殖并分泌毒素，毒素与突触后膜上的神经受体结合，导致过度兴奋，引发肌肉痉挛。这些痉挛通常为阵发性，且难以通过外部刺激缓解。痉挛可发生在任何部位，但以面部、颈部和背部最为常见。

4.呼吸困难

当破伤风梭菌产生毒素作用于中枢神经系统时，会引起喉部肌肉痉挛，导致气道狭窄，进一步引发呼吸困难。呼吸困难可能伴有喘息声，严重时可能导致窒息。

5.吞咽困难

破伤风梭菌产生的毒素会影响食管平滑肌的正常功能，导致其出现阵发性痉挛，进而引起吞咽困难。患者可能会感到食物卡在喉咙中，或者需要用力才能将食物吞下去。

针对上述症状，建议进行血液和脑脊液培养以及伤口分泌物涂片革兰染色镜检等实验室检测，以确认是否存在破伤风梭菌感染。治疗措施包括使用抗生素如青霉素和抗破伤风免疫球蛋白。此外，患者应保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重肌肉痉挛的症状。