输血的并发症包括
输血后,如果出现溶血反应、发热反应、过敏反应、出血倾向或感染传播等并发症,应立即就医并告知医生这些症状。
1.溶血反应
由于输入的红细胞与患者自身血液之间存在不相容性,导致免疫系统产生攻击自身红细胞的抗体,引起溶血。主要发生在输入的红细胞与患者自身的红细胞之间发生凝集和破坏,导致溶血反应的发生。
2.发热反应
主要是由白介素-1β等炎症因子刺激体温调节中枢所引起的发热。
通常会出现畏寒、发热等症状,严重时可伴有寒战高热,甚至器官功能衰竭。
3.过敏反应
可能是因为患者体内IgE类抗体与输入的异体蛋白相结合,激活肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放组胺等介质,引发过敏反应。症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等,这些症状通常出现在输血开始后几分钟至几小时内。
4.出血倾向
可能是由于血小板减少或凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍。表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑,严重者可出现呕血、咯血等情况。
5.感染传播
如果使用了未经严格消毒的输液器、注射器等医疗器械,或者受种者的血液中含有病原体,则可能导致传染病的传播。感染可能通过血液循环扩散到全身各处,引起发热、头痛、肌肉疼痛等典型症状。
针对上述输血后的并发症,建议进行全血细胞计数、血生化检查以及交叉配型试验来评估患者的免疫状态。治疗措施取决于具体并发症,如溶血反应可能需要应用糖皮质激素,而感染则需使用抗微生物药物。患者应确保告知医生任何既往的药物过敏史,并在输血前避免空腹以减少发热反应的风险。
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