小儿完全性肺静脉异位引流怎么治疗

举报/反馈2023-08-05

小儿完全性肺静脉异位引流是一种少见的先天性心脏病,是指由于肺静脉发育异常,引起肺静脉血直接进入右心房,在右心室或者左心室发育,伴有体循环静脉瓣膜闭合不全,使右心室内的血液混有静脉血进入左心房和右心室,并造成一系列的循环障碍。患儿可表现为呼吸急促、咳嗽、颈静脉怒张等症状,可通过手术方式进行治疗,包括房间隔缺损修补术、房间隔缺损封堵术、体外循环支持治疗等。

一、手术方式:

1、房间隔缺损修补术:是治疗小儿完全性肺静脉异位引流的主要方式,通过手术修补缺损的房间隔,可改善肺静脉血液回流;

2、房间隔缺损封堵术:是指通过房间隔缺损的修补,以恢复心房内的正常血流,可改善心脏内血流情况;

3、体外循环支持治疗:是通过外周静脉输注体外循环的血液,使血液流入体内,达到辅助循环的作用。

二、术后处理:

1、抗生素:由于小儿完全性肺静脉异位引流术后容易发生感染,所以需使用抗生素预防感染;

2、止血药:小儿术后可能会出现止血困难,可使用止血药物,如白眉蛇毒血凝酶等;

3、退热药:小儿手术后可能会出现发热症状,需及时物理降温,如温水擦浴,如果体温超过38.5°C,可适当使用退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;

4、其他:如果小儿出现胸闷、气急等症状,可能需要进行吸氧,以缓解缺氧症状。

小儿完全性肺静脉异位引流术后,需要按照医生的指导,定期复查心脏彩超、血常规、凝血功能等,以了解恢复程度,必要时需根据情况适当调整抗生素、止血药等药物的使用量。

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