睡着翻身时癫痫发作可能是由脑部器质性损害、遗传因素、睡眠障碍、神经递质异常、代谢异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑部器质性损害

脑部器质性损害包括脑损伤、肿瘤等，这些病变可能导致神经元功能紊乱，进而引起癫痫发作。当患者入睡后，大脑皮层处于休息状态，此时任何微小的刺激都可能触发异常放电。针对脑部器质性损害引起的癫痫，常采用手术切除的方式进行治疗，如去势术、姑息性手术等。

2.遗传因素

某些类型的癫痫具有家族聚集性，是由基因突变导致的，这些突变可影响离子通道的功能和稳定性，使神经细胞更容易发生异常放电。遗传因素使得个体对睡眠中癫痫发作易感。对于由遗传因素导致的癫痫，可以遵医嘱使用苯巴比妥片、丙戊酸钠缓释片等药物进行抗癫痫治疗。

3.睡眠障碍

睡眠障碍是指睡眠质量下降而导致白天精神状态不佳的情况，长期存在会导致大脑疲劳，增加癫痫发作的风险。睡眠障碍会影响大脑中的神经递质平衡，从而诱发癫痫。改善睡眠卫生习惯是基础治疗手段，例如规律作息时间、减少咖啡因摄入等。必要时也可遵照医生的意见服用阿普唑仑片、佐匹克隆片等安眠药来保证充足睡眠。

4.神经递质异常

神经递质异常指大脑内神经传递物质浓度失衡，如谷氨酸浓度过高，会引起神经元过度兴奋，导致癫痫发作。睡眠期间神经递质水平发生变化，进一步加剧了这种不平衡，成为癫痫发作的诱因。针对神经递质异常引发的癫痫，可咨询专业医师意见，通过口服左乙拉西坦片、奥卡西平片等药物调节神经递质平衡。

5.代谢异常

代谢异常包括低血糖症、电解质紊乱等，这些状况会影响大脑的能量供应和神经传导，从而诱发癫痫。睡眠状态下，身体新陈代谢减慢，但如果没有及时调整饮食和用药，仍可能出现代谢问题，导致癫痫发作。纠正代谢异常是预防此类癫痫的重要措施，可通过空腹血糖检测、血生化分析等确定是否存在低血糖症或电解质紊乱，并采取相应治疗措施，如静脉注射葡萄糖溶液、口服补充电解质片等。

建议关注睡眠质量，保持规律的生活作息，以减少睡眠相关性癫痫的发生风险。若症状持续未缓解，应考虑进行头颅MRI、睡眠脑电图等相关检查，以便于评估病情并制定合适的治疗方案。