破伤风感染后有什么症状吗
破伤风感染后会出现肌肉僵硬、咬肌紧张、阵发性痉挛、呼吸困难、吞咽困难等症状,建议及时就医。
1.肌肉僵硬
破伤风梭状芽孢杆菌通过皮肤伤口进入人体,在无氧环境下繁殖并产生毒素。这些毒素作用于神经-肌肉接头和肌肉细胞,导致肌肉持续收缩。肌肉僵硬首先可能从咀嚼肌开始,逐渐扩散到其他肌群,包括背部、腹部和颈部。
2.咬肌紧张
当破伤风梭状芽孢杆菌产生的外毒素作用于突触前膜,减少抑制性递质γ-氨基丁酸的释放,使兴奋性氨基酸如谷氨酸大量游离,过度刺激脊髓运动神经元,导致肌肉痉挛。咬肌紧张可能导致牙齿紧闭,进一步影响吞咽和呼吸功能。
3.阵发性痉挛
破伤风梭状芽孢杆菌在体内繁殖时会分泌外毒素,这种外毒素能够作用于突触前膜,减少抑制性递质γ-氨基丁酸的释放,增加兴奋性递质的量,从而引起肌肉痉挛。痉挛通常始于面部表情肌,随后波及口腔、咽喉部肌肉,导致牙关紧闭、苦笑面容等典型临床表现。
4.呼吸困难
破伤风梭状芽孢杆菌产生的一种外毒素称为破伤风痉挛毒素,此毒素可直接作用于中枢神经系统,使脊髓的运动神经元发生变性、坏死,进而出现全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛的现象,此时会导致患者出现呼吸困难的情况。由于喉部肌肉痉挛引起的呼吸道狭窄,导致吸气时胸部凹陷,呼气时胸部隆起,伴随喘息声。
5.吞咽困难
破伤风梭状芽孢杆菌感染后,其产生的外毒素作用于突触前膜,减少抑制性递质γ-氨基丁酸的释放,增加兴奋性氨基酸如谷氨酸的浓度,导致神经冲动传导增强,引起肌肉持续收缩,进而引发吞咽困难的症状。吞咽困难可能是由舌根和咽喉壁肌肉的痉挛所致,严重时可能导致食物反流或窒息。
针对破伤风感染,建议进行血液和脑脊液培养以确认诊断。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射。在护理方面,应保持患者的口腔清洁,避免强光照射,并监测任何新的症状发展。
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